“孩子乳牙掉了，恒牙還沒長出來，中間空缺要不要處理？”這是許多家長的困惑。實際上，乳牙早失后，鄰牙可能向空隙傾斜，對頜牙伸長，終導(dǎo)致恒牙“沒位置長”。缺隙保持器正是為解決這一問題而設(shè)計的“占座神器”。但面對舌弓式、Nance托、活動式等十余種類型，如何選擇適合自己孩子的那一款？本文將逐一解析。

一、缺隙保持器的必要性：為什么必須“占座”？

乳牙早失后，若不及時佩戴保持器，可能出現(xiàn)以下問題：

鄰牙傾斜：兩側(cè)牙齒向空隙傾斜，擠壓恒牙萌出空間。

對頜牙伸長：上下牙咬合關(guān)系紊亂，增加矯正難度。www.kele開立特te.com

牙弓發(fā)育異常：長期間隙喪失可能導(dǎo)致牙列擁擠或深覆合。

數(shù)據(jù)支持：研究顯示，乳磨牙早失后未佩戴保持器的兒童，恒牙錯位發(fā)生率高達(dá)67%。

二、主流缺隙保持器種類對比

1. 固定式保持器

（1）舌弓式

原理：通過兩側(cè)磨牙帶環(huán)連接舌側(cè)弓絲，維持牙弓長度。

適用場景：下頜多顆乳磨牙早失、無法配合活動保持器的患兒。

優(yōu)勢：穩(wěn)定性強(qiáng)，無需每日摘戴。

缺點：初期異物感明顯，可能影響發(fā)音；若磨牙脫落需立即拆除。

（2）Nance托式

原理：在舌弓基礎(chǔ)上增加腭側(cè)塑料基托，增強(qiáng)支抗力。

適用場景：上頜深腭穹窿患兒，需抵抗磨牙近中移動。www.ke▲lete.com

優(yōu)勢：間隙保持更持久，尤其適合單側(cè)乳磨牙早失。

缺點：制作復(fù)雜，費用比舌弓式高30%-50%。

（3）遠(yuǎn)中導(dǎo)板式

原理：金屬導(dǎo)板插入牙槽窩，防止間隙被牙齦吸收。

適用場景：第二乳磨牙早失且恒磨牙未萌出時。

優(yōu)勢：無需鄰牙支撐，適合末端牙齒缺失。

缺點：需頻繁調(diào)整，可能阻礙恒牙萌出。

2. 活動式保持器

（1）可摘式功能保持器

原理：類似局部義齒，用人工牙填補(bǔ)空隙。

適用場景：多顆乳磨牙缺失或影響美觀的患兒。

優(yōu)勢：可自行清潔，美觀性較好。

缺點：易丟失，需每日摘戴清潔。

（2）透明樹脂保持器

原理：數(shù)字化定制透明樹脂片，貼合牙弓形態(tài)。

適用場景：乳前牙缺失或?qū)γ烙^要求高的患兒。

優(yōu)勢：隱形舒適，不影響進(jìn)食。

缺點：易老化變形，需定期更換。本文源自開立▲特網(wǎng)

三、選擇指南：如何為孩子選對保持器？

1. 根據(jù)缺失位置選擇

前牙缺失：優(yōu)先透明樹脂保持器（美觀）或可摘式功能保持器。

后牙缺失：舌弓式、Nance托或遠(yuǎn)中導(dǎo)板式更可靠。

2. 考慮患兒配合度

低齡兒童：固定式保持器（無需摘戴，依從性高）。

學(xué)齡兒童：活動式保持器（可自行清潔，適合配合度高的孩子）。

3. 經(jīng)濟(jì)成本考量

固定式：舌弓式約500-800元，Nance托式800-1200元。

活動式：樹脂保持器300-500元，可摘式功能保持器400-700元。

四、醫(yī)生親測推薦

實例1：8歲男孩下頜雙側(cè)乳磨牙早失，選擇舌弓式保持器，兩年后恒牙正常萌出，無需矯正。

實例2：6歲女孩上頜乳磨牙缺失，因深腭穹窿選用Nance托式，間隙保持優(yōu)于舌弓式。

總結(jié)建議：

優(yōu)先固定式：多顆乳磨牙缺失、低齡不配合者。

優(yōu)選活動式：單顆乳前牙缺失、高配合度患兒。

慎選遠(yuǎn)中導(dǎo)板：僅適用于末端牙齒缺失且恒磨牙未萌出時68。

缺隙保持器的選擇需綜合考慮缺失位置、患兒年齡、經(jīng)濟(jì)條件等多因素。建議家長與正畸醫(yī)生充分溝通，定期復(fù)查調(diào)整方案。記住：早期干預(yù)可減少未來矯正成本，讓孩子擁有整齊健康的恒牙列。